腰椎

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[解剖学、组织学]三、腰椎椎间盘切除不同手术方式操作要点及注意事项

随着脊柱外科学的不断发展,腰椎间盘摘除术的手术也在不断改进,疗效在提高,创伤在减少。从开窗式腰椎间盘摘除术、半椎板切除术、全椎板切除术,又发展到经椎板间隙椎间盘切除术、

[解剖学、组织学]三、腰椎椎间盘切除不同手术方式操作要点及注意事项
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[病例]病例4

王× ×,女,64岁,住院号:5572。FPG 16 ﹒ 8 mmol/L,2hPG 28 ﹒ 8 mmol/L,尿糖+ + + +,胸片心肺无异常,腰椎正侧位片示腰椎肥大性改变,肌电图示双侧H反射异常,提示S1神经根传导障碍,多普勒检查示两

[病例]病例4
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[治疗]六、骨盆调衡法

脊柱与骨盆有密切联系,人体的各种活动都是以脊椎为中心均衡、协调运动的,它的负重基础在骨盆。一旦脊柱骨盆的动静态平衡失稳,就会引起脊柱生物力学及下肢生物力学的改变,出现病

[治疗]六、骨盆调衡法
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[文献资料](七)思考题及参考答案

思考题:1 ﹒腰穿的并发症有哪些?检查者用手或血压计袖带压迫双侧颈静脉10秒,正常情况下脑脊液压力迅速上升一倍以上,解除压迫后10~20秒,迅速降至原来水平,称为压颈试验阴性,提示蛛网膜

[文献资料](七)思考题及参考答案
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[辅助检查]第1节 十二指肠内镜下正常表现[1]

十二指肠全长25~30cm,上起幽门、下至十二指肠空肠曲,全程呈C字形,环绕胰头部。球部向右延伸至肝门下方及胆囊附近时,急转向下向右移行于十二指肠降部,此移行部分所形成的弯曲,称为

[辅助检查]第1节  十二指肠内镜下正常表现[1]
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[概述]六、黄韧带、前纵韧带、后纵韧带的改变

黄韧带连于相邻椎板之间,由薄而坚韧的黄色弹力组织所构成。Spurling报道腰部黄韧带正常厚度中线约为4mm侧方约为2mm,黄韧带由上向下逐渐增厚,黄韧带纤维方向近乎垂直,连接邻近的

[概述]六、黄韧带、前纵韧带、后纵韧带的改变
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[并发症]三、输尿管内医源性异物

输尿管取石术后常规放置双J管作为内引流,有时双J管上移可致输尿管内医源性异物,其发生率约为2.4%~10.7%。双J管长度不够,刘军认为双J管长度为腹部X线平片上第2腰椎到耻骨联合上

[并发症]三、输尿管内医源性异物
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[治疗](四)操作步骤

1 ﹒向患者或其家属说明穿刺目的及注意事项,消除紧张、恐惧心理,取得配合,嘱其排尿。4 ﹒摆放体位患者侧卧于硬板床上,背部与床面垂直,头向前胸屈曲,协助患者两手抱膝紧贴腹部,使躯干弯

[治疗](四)操作步骤
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[诊断]四、手术定位错误

手术定位错误是腰椎手术错误最常见的一种。大部分病人在术中即避免了病变定位错误的发生,其主要措施除观察解剖标志和术中C形臂X线机检查外,遵循不见病变不终止手术这一原则。

[诊断]四、手术定位错误
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[治疗]第五节 硬脊膜外间隙阻滞对颅内压的影响

有些神经外科手术需要应用硬脊膜外间隙阻滞,例如交通性脑积水患者实施腰椎-腹腔分流、腰椎-胸腔分流和腰椎-输尿管(膀胱)分流术以及部分椎管内手术。但是,硬脊膜外间隙用药对CBF

[治疗]第五节  硬脊膜外间隙阻滞对颅内压的影响
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[辅助检查]第四节 腰腿痛患者如何合理选择检查方法

一般来讲,诊断首先是靠临床症状和医师详细、正确的体格检查。大部分的腰椎疾病通过这两项步骤都能获得比较明确的诊断,特别是腰椎的软组织疾病,如腰肌劳损、急性腰扭伤、腰椎间

[辅助检查]第四节  腰腿痛患者如何合理选择检查方法
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[辅助检查]椎间盘突出

病理椎间盘突出(extrudeofthedisk)为由于外力作用,椎体承受压力过大,使髓核向后或侧方脱出(extrusiondisk),多发于下部的第4~7颈椎、第4~5腰椎、第5腰椎~第1骶椎、下部第8~12胸椎。突出

[辅助检查]椎间盘突出
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[解剖学、组织学]【应用解剖】

椎体、椎弓根、椎板连续的骨环,由椎间盘和黄韧带相连接。椎管的前壁为椎间盘和后纵韧带,侧壁为椎弓根后关节和黄韧带的侧份,后壁为椎板和黄韧带。第1至第5腰椎借助椎间盘、关节

[解剖学、组织学]【应用解剖】
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[治疗]第十节 显微镜下脊柱棘突间锁定术

脊柱的基本功能单位为运动节段,每一节段的活动,组成全脊柱的运动。一个运动节段又称为一功能性脊柱单位,包括两椎体和椎体间的椎间盘与关节突关节。脊柱退变性疾患,像腰椎管狭窄

[治疗]第十节  显微镜下脊柱棘突间锁定术
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[速览]第7节 甲状腺功能低下

缺乏甲状腺激素的原因可分为先天性和后天性两种。缺乏的程度、发病的年龄和持续时间的长短,均影响疾病的轻重和骨骼的变化。克汀病系先天性甲状腺功能低下所致。北京儿童医院

[速览]第7节  甲状腺功能低下
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[速览]4﹒椎弓崩裂及腰椎崩裂滑脱

许多学者认为这是儿童及青少年腰痛的常见原因,大约占人群的6%,占儿童腰痛病例的47%。Wiltse等分类中的发育不良型(Ⅰ型)、峡部型(Ⅱ),在儿童及青年是最常见的。除非滑脱严重,否则神

[速览]4﹒椎弓崩裂及腰椎崩裂滑脱
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[概述]十三、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是由于在外界因素的作用下,椎间盘脱出(或突出)于后方椎管内,导致相邻的神经受到刺激或压迫引起腰痛、腰部活动受限、下肢麻木等各种症状。2 .骨盆牵引是该病的主

[概述]十三、腰椎间盘突出症
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[治疗](五)经前路腰椎间融合术

1 .椎体间融合见第三十二章。2 .椎体间融合并椎间融合器置入[ 28 ]。环锯钻孔:取外径为11mm或13mm之环锯(前者与小号TFC相配合,后者用于中号或大号者),于前纵韧带后方钻入椎节中

[治疗](五)经前路腰椎间融合术
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[概述]二、腰椎损伤的特征

腰椎骨折最好发于L1和L2节段,发生于下腰段者较少。L1和L2属于脊柱胸腰段(包括T10~L2节段),处于胸椎和腰椎两个生理弧度的交汇处,从胸椎至腰椎经过胸腰段的转接,脊柱屈伸活动度明显

[概述]二、腰椎损伤的特征
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[治疗]四、循证医学证据

超声引导下腰椎关节突关节介入治疗的并发症很少见,包括疼痛不能缓解或反而恶化,不正确的针尖位置和局麻药的扩散可能导致腰麻和硬脊膜外麻醉,刺破椎动脉可能出现局麻药中毒反应

[治疗]四、循证医学证据
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