骨科临床护理思维与实践

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[护理]第二章 护理实施技术

动态观察引流液的量、颜色、性质等情况,及时发现术后的活动性出血,给予相应处理。消毒瓶口,挤压引流球呈负压状态,将引流球的塞子盖好,松开止血钳观察引流管是否通畅,妥善固定引流

[护理]第二章  护理实施技术
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[护理]四、医用过床器的使用

1 ﹒降低在搬运患者过程中发生意外的风险。评估患者的意识状态、病情、皮肤情况,患者的配合能力,对患者进行解释和告知。病床侧护士两手各扶持患者的肩部和臀部,轻将患者侧搬超

[护理]四、医用过床器的使用
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[护理]七、胸腰骶支具的佩戴技能

胸腰椎骨折患者的保守治疗。适用于胸腰椎术前术后的固定。3 ﹒佩戴支具后片,支具上下左右边缘符合支具佩戴原则。1 ﹒佩戴支具的松紧度以一指为宜,过紧会造成呼吸困难,过松会起不到

[护理]七、胸腰骶支具的佩戴技能
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[护理]九、微量泵的使用

1 .根据患者年龄、体重及特殊需要,将药液精确、微量、均匀、安全持续地泵入患者体内,维持有效血药浓度。1 .使用前向患者解释微量泵的使用的目的、时间、药物作用、报警原因、使

[护理]九、微量泵的使用
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[病例]病例6 桡骨远端骨折患者的护理

入院时查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸23次/分,血压130/88mmHg,心肺腹部查体未见异常,手指感觉正常,活动可,桡动脉、尺动脉搏动良好。患者既往有多种基础病史,且年龄较大、虚弱、视力差,

[病例]病例6 桡骨远端骨折患者的护理
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[病例]病例5 尺桡骨干双骨折患者的护理

入院后查体:体温36 ﹒ 2℃,脉搏84次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg。了解患者受伤的原因、时间,受伤的姿势,外力的方式、性质,骨折的轻重程度,伤后急救处理,受伤时的身体状况及病情发展情

[病例]病例5 尺桡骨干双骨折患者的护理
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[护理]十九、外展枕头的佩戴技能

1 ﹒因早期肩关节置换后软组织尚未修复,可避免因体位不正确或翻身不当,造成术侧肩关节脱位。6 ﹒对于较大面积的肩袖组织损伤的关节镜术后患者,进行外旋制动,控制患肢活动,将关节固定

[护理]十九、外展枕头的佩戴技能
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[护理]十五、矫形吊带使用

1 ﹒矫形吊带是借助外部机械结构使肢体产生运动,以维持正常的生理姿势和生物力学关系,从而起到辅助治疗及康复作用。8 ﹒观察患者使用情况,使患者正确地进行功能锻炼,将呼叫器置于患

[护理]十五、矫形吊带使用
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[病例]病例110 儿童手外伤患者的护理

患者5小时前左手被铡草机铡伤,左手出血疼痛,不能活动,在当地医院包扎后转诊而来,急诊诊断为“左手毁损伤”,在全麻下行“清创,左手截肢术”,术后为进一步治疗收入院。患者伤后无昏

[病例]病例110 儿童手外伤患者的护理
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[护理]十一、术后患者皮肤的护理

术后患者处于独立移动躯体的能力受到限制的状态,定时翻身,注意观察患者皮肤情况可有效降低发生压疮,张力性水疱,对敷料及胶带过敏的危险。髋关节置换术后翻身注意两腿之间夹一软

[护理]十一、术后患者皮肤的护理
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[病例]病例115 恶性骨肿瘤患者置PICC的护理

患者于40天前无明显诱因膝关节下方肿胀,无明显疼痛,活动不受限,于当地医院拍片示右胫骨近端病变待查,为进一步治疗收入院。24小时后为患者解除弹力绷带并换药,护士向患者及家属讲

[病例]病例115 恶性骨肿瘤患者置PICC的护理
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[病例]病例18 多发骨折患者的护理

伤后患者头面部、髋部、四肢多处外伤疼痛,双下肢皮裂伤合并出血。患者多处骨折、皮擦伤,患者因疼痛、担心骨折移位呈现被动体位,因而骶尾部、足跟部等骨隆突部位发生压疮的危险

[病例]病例18 多发骨折患者的护理
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[病例]病例12 髌骨折患者的护理

入院后查体:体温36 ﹒ 5℃,脉搏68次/分,呼吸18次/分,血压104/56mmHg。患者于23天前因摔倒致左髌骨骨折。急诊就诊积水潭医院行左髌骨骨折切开复位内固定术,术后3天出院,3周拆线。患者伤

[病例]病例12 髌骨折患者的护理
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[病例]病例16 跟骨折患者的护理

入院后查体:体温36 ﹒ 5℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分,血压112/74mmHg。患者于积水潭医院就诊前约5天因坠落致伤。患者从2m高处跳下致伤。伤后右足疼痛、肿胀,于当地医院拍片后来积水潭

[病例]病例16 跟骨折患者的护理
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[护理]二十六、皮牵引的观察与护理

皮肤牵引又称间接牵引,是利用胶布带、海绵带或皮牵引套直接对皮肤施加牵引力,间接牵拉肌肉骨骼的一种牵引术。3 ﹒定时观察患者肢体末梢情况,观察有无血管、神经受压症状。骨牵引

[护理]二十六、皮牵引的观察与护理
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[病例]病例4 肱骨髁上骨折患者的护理

全麻术后患者易出现术后各种并发症,如延迟清醒、呼吸抑制、低血压,须严密观察监测生命体征、血气分析指标的变化,患者咳嗽无力,加上卧床极易引起肺不张或肺炎,应鼓励患者做深呼吸

[病例]病例4 肱骨髁上骨折患者的护理
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[病例]病例3 肱骨干骨折患者的护理

入院后查体:体温37 ﹒ 2℃,脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压105/80mmHg,神志清楚,对答切题,查体合作,伤后无头痛、腹痛、恶心、呕吐等症状。根据患者的病情,术中情况,手术方式的需要,找出术后易

[病例]病例3 肱骨干骨折患者的护理
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[护理]三、拐杖的使用

1 ﹒保持平衡。拐杖:高度适当.拐杖各螺丝均已旋紧。使用拐杖步行前,协助患者靠着床平衡地站立,练习正确的站立姿势,例如抬头挺胸,缩腹,骨盆向内倾斜,膝关节弯曲5 °,脚站直等。站立

[护理]三、拐杖的使用
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[病例]病例72 断指再植患者的护理

入院后查体:体温36 ﹒ 7℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分,血压125/80mmHg。患者断指再植伤口,有坏死、感染的危险,应密切注意患者伤口敷料渗血情况,并预防患肢肿胀。患者主诉疼痛,难以入睡,与

[病例]病例72 断指再植患者的护理
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[病例]病例15 踝关节骨折患者的护理

患者入院前5小时,搬运钢管时不慎摔倒,致左踝疼痛、肿胀、活动受限。患者伤后无昏迷、头疼、头晕、气促、腹痛、恶心、呕吐等症状,小便正常,大便正常,生活部分自理。当日晚,患者主

[病例]病例15 踝关节骨折患者的护理
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