公共卫生应急处置与案例评析

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案例二 死神爪下幸运儿

人生有两大悲剧:一是失去了想要的东西,比如健康。他是不幸的,但是,他又是幸运的,经过52天的抢救,他从死神的魔爪下成功脱险,成为当时中国7名人禽流感患者幸存者中的一员。

案例二 死神爪下幸运儿
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一、事件背景:案例二 死神爪下幸运儿

禽流感(avian influenza,AI or bird Flu)主要是由A型禽流感病毒H5和H7亚型中具有高致病性的毒株所引起的一种禽烈性传染病。主要表现为禽全身系统中毒症状或严重呼吸道综合征,发病突然,蔓延迅速,发病率和病死率高,对工农业生产...

一、事件背景:案例二 死神爪下幸运儿
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二、事件处置:案例二 死神爪下幸运儿

人禽流感”疫情事件通报后,立即引起了广东省和深圳市主要领导、龙岗区政府主要领导和有关部门的高度重视,并明确指示和要求各有关部门迅速进行调查处理。二是疾病预防控制部门要积极防控疫情扩散蔓延、严防二代病例的发生。市、区公安、应急、卫生等部门马上成立了“ 6 ﹒ 12人禽流感...

二、事件处置:案例二 死神爪下幸运儿
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(一)现场流行病学调查

患者江卓然居住在龙岗区横岗街道安良社区,住房面积约70m 2,间隔成二房一厅,环境卫生、采光和通风良好,从无养殖和宰杀禽鸟经历。以上3人均体温正常,无咳嗽、咽痛。13日出现咳嗽症状,上午8时体温36.8℃,中午12时体温36.4℃。13日早上6时体温39.2℃,上午10...

(一)现场流行病学调查
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五、点 评:案例一 不见硝烟战“非典”

在“非典”流行时期,每一个卫生防疫人员充分体现了奉献精神。在对抗“非典”的一百多天里,每一位卫生防疫人员自觉取消了假日和休息日,24小时保持通讯畅通,无论是深夜还是凌晨,随传随到,只要接到疫情报告,立即出发,迅速到达疫情现场,及时对疫情进行调查处理,严格控制疫情的扩散和蔓...

五、点  评:案例一 不见硝烟战“非典”
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(二)非典防控经验

兵贵神速,在关键时刻,区卫生局慎思善谋,迅速作出反应,第一时间向区委、区政府书面报告,为区委、区政府提供及时、准确、可靠的决策依据。第一时间召开了全区卫生系统紧急会议,向全区卫生系统下达了会战总动员令,迅速在全区建立起一个自上而下的组织网络和一整套工作机制,一道道及时准确的指...

(二)非典防控经验
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(一)事件启示:案例一 不见硝烟战“非典”

1 ﹒在事件应急指挥中心的统一指挥下,及时启动应急预案,协调各政府部门沟通、密切配合,使整个事件的控制及时有效、有条不紊地进行。3 ﹒ 《传染病防治法》规定,在传染病暴发流行期间,政府应采取措施组织力量,限制或停止集市、影剧院演出或其他人群聚集活动。4 ﹒该次事件的处理...

(一)事件启示:案例一 不见硝烟战“非典”
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(二)事件初步判断

5月11日,歌舞团10名发热患者被转入东湖医院做进一步诊断,并经市临床专家组初步诊断为非典疑似病例。

(二)事件初步判断
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(三)事件接报

接到报告后,市委、市政府高度重视“河南明翔歌舞团”群体性发热事件,指示各区、卫生局和文化部门一定要狠抓落实,强化责任制,决不允许非典疫情在深圳反弹,决不允许非典疫情向社区、工矿企业扩散。

(三)事件接报
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(四)可疑病例的搜索和排查

在核实了事件后,河南明翔歌舞团疑似非典事件”应急指挥中心紧急采取如下防治措施: 1 ﹒责成布吉会堂负责人召回全体工作人员,由卫生机构进行逐一排查。龙岗区卫生部门事件应急指挥组迅速组织起全区卫生防疫的流行病学调查人员、消毒人员以及医疗诊断排查组等共484人分成21个应急专...

(四)可疑病例的搜索和排查
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(五)事件信息发布

鉴于该团演出人员中已有多人被诊断为非典疑似病例,为防止可能发生的疫情扩散,紧急通告如下:①观看过上述演出或与该团有过接触的人员如出现咳嗽、发热等不适症状,速到所在区、镇医院的发热门诊就诊。5月12日18时许,深圳市防治非典型肺炎指挥部通过电视媒体发布消息:“河南明翔歌舞...

(五)事件信息发布
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四、事件启示:案例一 不见硝烟战“非典”

非典疫情的发生,留给我们许多深刻的教训,人们在伤痛中悟出一些新的道理,增加了一些新的认识,这为提升全社会的文明水准,改善我们的社会管理机制提供了极好的动力和契机。

四、事件启示:案例一 不见硝烟战“非典”
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三、事件结局:案例一 不见硝烟战“非典”

从5月11日~5月12日,历时30多个小时的现场调查处理和医疗诊断排查,出动警力300人、治安员1000余人。至12日零时4点,共清查了182人,其中观看过演出的有132人,有咳嗽、发热症状的1人,无需要留院观察者,回居住地密切观察人数182人,其中会堂工作人员34人,...

三、事件结局:案例一 不见硝烟战“非典”
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二、事件处置:案例一 不见硝烟战“非典”

整个事件处置在深圳市防非典指挥部及龙岗区防非典指挥部的统筹安排下在布吉镇现场成立了“河南明翔歌舞团”事件应急指挥中心,在应急指挥中心指挥下调查处理工作紧张而有序地进行着(图8‐。

二、事件处置:案例一 不见硝烟战“非典”
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(一)事件起因:案例一 不见硝烟战“非典”

2003年4月30日,一个来自河南名为“明翔歌舞团”的演出团体一行28人(11男17女)从广东佛山市驱车来到布吉镇布吉会堂,住在布吉会堂3楼,在未向深圳市文化部门提出演出申报情况下,通过经纪人或派人与有关影剧院、会堂负责人、承包人私下协商。分别于5月1日和5月2日晚21时...

(一)事件起因:案例一 不见硝烟战“非典”
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六、点 评:案例三 职业隐患正己烷

正己烷是较为普遍存在的职业病危害因素,该案例从案情报告、处置过程、事件结局等方面都较典型。患者及时发现主要得益于基层医疗单位接诊医师职业病防治知识培训到位。患病员工权益得以保障,正是卫生监督、疾病预防控制部门兢兢业业、依法行政的表现。事件最后导致企业的破产,也反映了目前...

六、点  评:案例三 职业隐患正己烷
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一、事件背景:案例一 不见硝烟战“非典”

传染性非典型肺炎是由一种新的冠状病毒(SARS相关冠状病毒)引起的急性呼吸系统疾病,又称为严重急性呼吸综合征(SARS)。主要通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播。临床上以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰为特征,严重者出现气促或呼吸窘迫。本病是一...

一、事件背景:案例一 不见硝烟战“非典”
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案例一 不见硝烟战“非典”

2003年五月的深圳,依然是花如潮,人如海,只是大街小巷散发着淡淡白醋与药味,充满着恐惧与彷徨。苍山如墨,残阳喋血,这里即将打响的是一场战斗,一场看不见硝烟的战斗。

案例一 不见硝烟战“非典”
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(六)事件信息发布

事后区卫生局对该事件进行了内部通报,要求各有关单位吸取教训,防止类似事件再次发生。

(六)事件信息发布
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(四)事件处理意见

针对该公司在职业卫生方面存在的问题提出以下处理意见:1 ﹒按照GBZ1‐2002 《工业企业设计卫生标准》的要求,安装局部通风排毒系统,加强品检包装房的通风、换气工作,增加新风量,新鲜空气的补充量需达到30m 3/h ·人的规定要求。要建立并不断完善职业卫生管理制度,确...

(四)事件处理意见
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