[治疗]三、操作要点

确认针尖位于腹横肌平面筋膜下方后，在腋前线至腋中线的范围内注入20～30ml局麻药物，局麻药在腹横肌平面筋膜下方扩散效果比较理想，由于腹横肌较薄，因此一般腹膜会被推向深面（图4-。图A为穿刺前，图B为穿刺中，黄色圆点标示腹横肌平面，白色箭头指示穿刺针，注射少量局麻药后发现腹横肌平面被药液撑开，Anterior =前侧，EOM =腹外斜肌，IOM =腹内斜肌，Lateral =外侧，P =腹腔，TAM =腹横肌。如果在腋中线内侧进针，往往只能见到两层肌肉，可以在注射部分局麻药将腹横肌平面撑开后边调整穿刺方向 ......