[治疗]二、经耻骨后腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术

1997年Raboy报道第1例腹腔镜腹膜外途径前列腺癌根治术。同经腹途径比较，由于膀胱前腹膜外间隙较小，在做膀胱后尿道吻合时似乎有一定困难。在有些病例因膀胱两侧与周围组织粘连，将膀胱往尿道方向牵引时张力较大。术中若不慎将腹膜撕破，充气的腹腔将腹膜返折下压，会给操作带来困难。腹膜外入路的优点是腹膜返折像一个自然的拉钩，挡住了腹腔脏器，有利于手术操作，患者也不需处于极度头低脚高位。手术时间一般可缩短30分钟，术后避免出现腹腔刺激征，住院时间和留置尿管时间均缩短，有利于术后管理。根治肿瘤的效果同经腹途径比较没有 ......