[速览]第二节 常见内脏损伤的特征及处理

脾是腹部内脏最容易受损的器官，在腹部闭合性损伤中，脾破裂（splenic rupture）占20%～40%，在腹部开放性损伤中，脾破裂约占10%左右。有慢性病理病变（如血吸虫病、疟疾、黑热病、传染性单核细胞增多症、淋巴瘤等）的脾更易破裂。按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂（破在脾实质深部）、被膜下破裂（破在脾实质周边部分）和真性破裂（破损累及被膜）三种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，故临床上并无明显内出血征象而不易被发现。如未被发现，可形成血肿而最终被吸收。但有些血肿（特别是被膜下血肿）在某些微弱外力的 ......