[病例]第3节 新生儿败血症延误诊断一例分析

病例简述：患儿，男，3天。患儿为第一胎第一产，孕39周因“宫内窘迫”剖宫产娩出，羊水三度污染，1分钟Apgar评分10分，出生体重3600g。患儿出生36小时内出现黄疸，且明显加重，人工喂养，吃奶可，大小便正常。修正诊断为“新生儿败血症”，同时静脉应用大剂量抗生素，维持生命体征等治疗，并继续光疗，病情无好转，于入院后第三天死亡。在早期诊断依据不够时,应仔细询问有无胎膜早破、羊水污染、胎儿窘迫以及孕母的情况，还应寻找有无其他感染灶如脐炎皮肤的破损等，特别是以土法接生的新生儿，尤应注意脐部局部检查，此类病史常是新生儿败血症的直接病因。黄疸患儿，需警惕败血症。