[出院诊断]案例二 COPD急性加重期合并呼吸衰竭

1 ．慢性阻塞性肺疾病急性加重期。该患者处于COPD加重期，且出现呼吸衰竭，具备全身应用激素的指征，但患者入院时已经出现明显的真菌感染迹象，因此仅仅给予表面激素吸入，以免加重真菌感染。另因患者入院时心率快、血压升高，故β 2受体激动剂给药方式选择的是雾化而不是口服。基本同案例一，唯一不同的是关于糖皮质激素的应用：该患者属于肺功能Ⅲ级且反复加重，因此主张规律吸入表面激素，但又不是像哮喘患者那样长期甚至终身应用。3 ． COPD急性加重期抗凝的指征及注意事项有哪些？