[病例]2﹒以腹上区肿块、发热为主要表现的蛔虫卵肉芽肿性慢性胰腺炎

2年来有时腹上区剧痛，近日加重伴发热、呕吐入院。黄疸指数15U，尿淀粉酶128U，便蛔虫卵阳性。病理诊断蛔虫卵肉芽肿性慢性胰腺炎。学习讨论：肠道蛔虫进入胆道胰管，导致蛔虫卵逆入胰间质，而形成蛔虫卵肉芽肿性胰腺炎。本例即有腹上区肿块，临床疑诊为胰腺癌，国内某组总结蛔虫卵伪结核性肉芽肿15例，的临床表现，阵发性腹上区剧痛占86.6%，发热33.3%，80%腹上区可触及包块，全部均有肠道蛔虫并常有便虫、吐虫或胆道蛔虫病史。病理检查见每个结节以蛔虫卵为中心，周围包绕纤维组织形成肉芽肿，易与粟粒结核相区分。