[病例]偶然发现得来的经验

任住院总医师期间一个周六的下午，由于连续48小时做了7个急诊开颅手术，我睡得好香，累得连梦都不愿做。一阵烦人的电话把我吵醒，值班的住院医师通知我，一个脑出血小骨窗开颅术后的病人再出血，需要手术。把这些患者的CT和术中情况认真对照后，我发现分离侧裂的难易程度在术前即可有个粗略估计：即通过CT上显示的对侧侧裂池的大小来判断，因血肿压迫同侧侧裂池很小或闭塞，如对侧侧裂池在CT上看很大则术中很容易分离侧裂，否则就比较困难。这个经验对于初学经侧裂入路脑出血手术的人比较有用，他可以选择好分离的病例来熟练操作。