[病例]青年女性心功能衰竭的真相

今天上午，急诊科由999救护车送来了一位28岁的女性患者。同事拨打999救护中心将患者送至我院急诊科。在救护车上，救护人员给予了患者吸氧并且开放了静脉通道，生理盐水输注，但症状并没有得到控制，患者气促不能平卧。来到我院时，患者全身大汗淋漓，皮肤湿冷。但是患者神志清楚，可以正确回答问题。给予抢救低流量吸氧并接驳监护。监护显示：心率110次／分，血压206／101mm Hg，氧饱和度97%。头颅未见异常，脸形呈类似“满月脸”，未见颈静脉充盈。至此，患者的心功能衰竭原因基本明了，我们考虑是狼疮性肾病导致患者血压持续偏高，且尿量减少，心脏前、后负荷过大，最终产生心力衰竭。