[病例]以皮肌炎为首发症状的肺癌1例报告

且全身皮肤瘙痒加重，颈面部皮肤色素沉着明显，呈黑紫色。1998年8月初出现吞咽困难，食物反流，呛咳，四肢无力。行肌活检病理诊为“皮肌炎”。1998年9月10日以“皮肌炎并重症肌无力”收入院。讨论：皮肌炎为免疫缺陷病，临床表现有面部皮肤常有蝶形对称性红斑，对称性、进行性近端肌无力，可见吞咽困难和呼吸肌无力。皮肌炎常与肿瘤相伴，14%～20%的皮肌炎常伴有内脏肿瘤，40岁以上更高，我们认为，对于40岁以上，明显消瘦的患者，出现皮肌炎的症状和体征时，不应仅仅满足于对皮肌炎的诊断，应提高对本病的认识，以防漏诊，延误病情。