[病例简介]32 复发性腹膜后脂肪肉瘤的联合脏器切除

女性，53岁，主因“腹膜后脂肪肉瘤7次术后，发现腹腔肿瘤复发12个月”入院。入腹后，可见腹腔黏连严重，仔细分离腹腔内黏连后探查可见：肿瘤位于右上腹部，大小约16cm × 11cm × 8cm，向前上方侵及胆囊壁、向前侵犯升结肠及结肠肝曲，遂决定同时行胆囊切除及右半结肠切除。于右结肠旁沟附近沿肿瘤外侧分离其与侧腹壁黏连，将肿瘤向内侧翻起，发现肿瘤侵犯部分十二指肠侧壁，进一步探查判断受侵十二指肠侧壁部分切除后不会导致十二指肠乳头受损及肠道梗阻，将受侵的部分十二指肠壁一并切除，然后修补缝合十二指肠壁。至此，肿瘤再次完整切除。组织学检查：中分化脂肪肉瘤，肿瘤侵犯胆囊壁、十二指肠壁及升结肠壁。