[治疗]一、非手术与手术治疗方法选择不当

Pilon骨折治疗方法较多。有手法复位、石膏外固定及跟骨牵引等非手术的方法，有骨外固定器复位固定以及切开复位内固定等。另外，对此类型骨折，如果采用手法复位外固定的非手术治疗，由于手法复位难以使骨折获得解剖复位，复位后的石膏外固定也难以维持骨折端的稳定，加之外固定对已严重肿胀组织的挤压，将可能导致骨折端移位，皮肤坏死、感染或筋膜间隔综合征等严重并发症。同时，对部分Ⅰ型患者，为缩短外固定的时间，防止单纯石膏外固定可能发生骨折再移位，也可采用有限切开复位内固定加石膏外固定。