糖皮质激素(激素)是目前哮喘治疗中最有效的抗炎药物,已广泛应用于临床。虽然多数哮喘患者对激素有良好反应,但临床仍有少数患者虽经积极合理治疗,仍不能有效控制病情,其中部分患者需依赖于长期口服激素,而另一部分对口服大剂量激素治疗反应很差,此种对皮质激素治疗不敏感现象称为激素抵抗。激素抵抗型哮喘可分为原发性与继发性,原发性是指内源性反应异常,并无明确引起抵抗的原因:继发性是指有明确的增加皮质激素代谢而使激素用量增加的原因,如增加皮质激素肝脏代谢,大剂量应用β 2受体激动剂等。早期发现激素抵抗型哮喘,便于及时减少不必要的用药,避免激素的不良反应。
……