[例]四、病例报告：冠状动脉痉挛

患者1个月前诊断冠心病：不稳定型心绞痛，行冠状动脉造影术显示LM正常， LAD近段75%狭窄， LCX 、 RCA正常，于LAD近段植入Partner 3.0mm × 36mm药物支架1枚，术后按医嘱服用“拜阿司匹林、氯吡格雷、单硝酸异山梨酯片、瑞舒伐他汀钙片、硝苯地平控释片、美托洛尔” 。诊断：急性ST段抬高型下壁心肌梗死，给予行急诊冠状动脉造影术： LM正常， LAD近段可见支架影，支架内无狭窄， LAD中远段、 LCX可见弥漫性痉挛，呈“枯枝状” ， RCA弥漫性痉挛，予冠状动脉内注射硝酸甘油200 μ g ，复查造影见LAD 、 LCX 、 RCA痉挛解除。治疗上在抗血小板、稳定斑块的基础上应用抗痉挛药物：地尔硫片60mg ，口服， 3次/日。