三、昏迷

昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生,提示患者的脑皮质功能发生了严重障碍。还有一种昏迷称为醒状昏迷,亦称“瞪眼昏迷”或“去皮质状态” 。诊断要点:昏迷患者主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。醒状昏迷患者主要表现为睁眼闭眼自如,眼球处在无目的的漫游状态,容易使人误解为患者的意识存在。醒状昏迷的出现说明患者的脑干的功能存在而脑皮质功能丧失,绝大多数情况下因该功能难以恢复,故患者预后较差。昏迷原因不明的注意做腰椎穿刺检查脑脊液,必要时做抗中枢神经系统感染治疗。抽搐患者静脉给予镇静药物。