[病例]1﹒肾结核曾疑诊为系统性红斑狼疮

1982年2月开始有蛋白尿、脓尿、腰痛等肾疾病表现。1983年5月发热38℃～40℃、关节痛、下肢皮肤结节，仍有尿改变，在门诊疑诊为“系统性红斑狼疮”。仍服用泼尼松20mg／d，半月后减量为10mg／d，一般情况较好，仍诊断为“系统性红斑狼疮”，11月3日出院。入院后经实验室、影像学、手术及病理检查，诊断为左肾结核。本例发病时即有脓尿，但针对脓尿的深入检查不够，轻易的诊断红斑狼疮，有教训吸取，本例服用糖皮质激素已呈库欣综合征容貌，但尚未呈现结核血行播散严重的并发症，实为不幸中的幸事。