[治疗]六、钙通道阻断药（calcium channel blockers）

钙通道阻断药为药物选择性地抑制细胞外的钙离子经细胞膜上的钙通道进入细胞内和钙离子从肌浆网的结合部进入细胞浆，使细胞浆内钙离子浓度降低。由于血管平滑肌松弛，末梢血管扩张，外周血管阻力降低，血压下降，并使对去甲肾上腺素和血管紧张素Ⅱ等的反应性减弱，起到降压作用。在使外周血管阻力下降的同时心输出量增加，心肌耗氧量减少，冠状动脉扩张，心肌供氧改善，降低心脏的后负荷，可使病变心肌的缺血、缺氧改善，有利于冠心病人的手术治疗。治疗高血压时，钙通道阻断药可提高肾血流量，和肾小球滤过率，使尿量及尿钠增多，对肾脏有保护作用。常用钙通道阻断药的分类、适应证及对心血管的作用见表23‐6‐3。