[概述]十三、磷霉素

磷霉素（ fosfomycin ）通过与催化肽聚糖合成的磷酸烯醇丙酮酸转移酶（ MurA ）结合，抑制该酶活性，影响细胞壁早期合成而发挥作用，属繁殖期快速杀菌药。至于MDR铜绿假单胞菌，一篇汇总了19项MDR铜绿假单胞菌对磷霉素敏感性研究的综述显示： 7项对磷霉素敏感率达90% ， 4项为50% ~ 90% ，总体敏感率为30.2% 。磷霉素口服制剂可用于治疗产ESBLs等MDR细菌引起的感染，特别是磷霉素氨丁三醇多被推荐为急性非复杂性下尿路感染的一线治疗用药、复发的预防用药。磷霉素还可与多黏菌素、替加环素、碳青霉烯类、氨基糖苷类联合治疗XDR/PDR铜绿假单胞菌和产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌感染。磷霉素二钠使用时造成大量钠的摄入，心、肾功能不全患者慎用。