[治疗]五、不良反应与毒性

苯丙胺的不良反应与其拟交感（神经）的药理特性有关。严重不良反应包括心律不齐、高热、横纹肌溶解和惊厥发作，过于严重可导致死亡。注射或吸入苯丙胺容易产生幻觉和精神病性并发症，但口服一般无此毒性。去氧麻黄碱比苯丙胺的神经毒性明显要高，可以破坏基底神经节的多巴胺神经元，而增加帕金森病发生的可能性。中枢神经兴奋剂可导致精神病性障碍如妄想性精神病，幻视也是苯丙胺所致精神病性障碍的一种常见症状，还常表现为刻板行为包括踱步、重复查找或检查细节，但思维障碍和定向障碍少见。所以目前认为，ADHD合并抽动障碍的患者可以服用中枢神经兴奋剂，但同时应注意观察抽动症状的变化。