[治疗]第五节 肝功能不全患者抗感染药物的应用

肝脏是药物代谢的主要器官，许多抗感染药物的代谢过程主要在肝脏内进行，经肝脏代谢、降解后，原药或代谢产物全部或部分经肾脏和肠道排出。如果损害比较严重而且广泛（一次或长期反复损害），引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍以及出血倾向等肝功能异常改变，导致肝功能不全。患者选择抗菌药物时，除应考虑抗感染治疗的一般原则外，还应考虑肝功能不全患者使用此类抗菌药物是否会增加肝脏损害程度、是否会发生药物相互作用增加毒性或对药物动力学等体内过程的影响等。