三叉神经痛是指原因未明的三叉神经分布区内的短暂的、反复发作的剧痛。三叉神经痛是脑神经痛中最常见的类型。鉴别诊断包括肿瘤,脑干血管畸形,急性脑血管病以及多发性硬化引起的继发性三叉神经痛、牙痛、鼻窦炎等相鉴别。1)卡马西平:目前认为是治疗三叉神经痛的首选药物,通常由100mg,一天2次,为起始剂量,以后每日增加100mg,致疼痛控制为止,用有效剂量维持治疗2~3周后,逐渐减量,致最小有效剂量,再服用数月。神经阻滞治疗包括三叉神经周围支阻滞术和半月神经节阻滞术。手术治疗包括三叉神经周围支切除术、感觉根部分切断术、脊束切断术及显微血管减压术等。
……