[治疗]紫杉醇［典；医保（乙）］Paclitaxel

本品治疗一线化疗失败或多次化疗失败的转移性卵巢癌，综合化疗失败的转移性乳腺癌或经辅助性化疗后6个月内复发的乳腺癌，包括先前治疗中采用了某一种蒽环类药者（除非临床禁忌）。使用紫杉醇浓度从0.1～50 μ g／ml的范围做人血清蛋白结合度的体外研究，已指明本品的蛋白结合率为89%～98%之间，紫杉醇的蛋白结合率不受存在的西咪替丁、雷尼替丁、地塞米松或苯海拉明的影响。作用结果：在Ⅰ期实验中，紫杉醇（110～200mg／m2）和顺铂（50～75mg／m2）逐渐增加剂量和序贯给药，紫杉醇在顺铂之后将出现明显的骨髓抑制。作用机制：这是由于顺铂影响参与紫杉醇代谢的CYP酶，导致紫杉醇的清除率减少25%。