[治疗]［西地那非（西那非尔，伟哥，万艾可）—伊曲康唑（依他康唑）］1 Sildenafil（VIAGRA）—Itraconazole

要点同时应用5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂西地那非和唑类抗真菌药伊曲康唑，可导致西地那非的半衰期延长，作用和毒性明显增强。伊曲康唑的作用无明显改变。已知伊曲康唑是强效的CYP3A4抑制剂，对CYP2C9也有一定抑制作用，而西地那非主要经CYP3A4代谢（也有CYP2C9的参与），因此认为，伊曲康唑抑制CYP3A4和CYP2C9从而阻碍西地那非的代谢转化是使其作用和毒性增强的机制（包括竞争性抑制和非竞争性抑制两种成分）。如果行得通的话，应用氟康唑代替伊曲康唑，也许会不同程度的削弱此种影响，但不会完全避免。