[治疗]西咪替丁Cimetidine（甲氰咪胍，泰胃美，Tagamet）

化学结构式见图83‐1。西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、五肽胃泌素、胰岛素和试餐等刺激的泌酸作用。西咪替丁还具有轻度抑制胃蛋白酶分泌，保护胃粘膜细胞和增加胃粘膜血流量的作用。比较安全，不良反应发生率低，可有头昏、疲乏、口干、轻泻、潮红、肌痛、轻度男性乳房发育、溢乳、一过性转氨酶增高、间质性肾炎等。抗酸剂和甲氧氯普胺减少西咪替丁的吸收20%～30%。由于西咪替丁可抑制肝脏的药酶细胞色素P 450活力和减低肝血流量，因而本品可抑制华法令等抗凝剂、茶碱、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、普萘洛尔、地西泮、氯的代谢，使其作用延长。