[治疗]枸橼酸他莫昔芬Tamoxifen Citrate

枸橼酸他莫昔芬用于治疗雌激素或孕激素受体阳性的复发转移乳腺癌。两者物理化学性质各异，生理活性也不同，E型具有弱雌激素活性，Z型则具有抗雌激素作用。若乳癌细胞内有雌激素受体（ER），则雌激素进入肿瘤细胞内，与其结合，促使肿瘤细胞的DNA和m RNA的合成，刺激肿瘤细胞生长。1 ﹒胃肠道食欲减退、恶心、呕吐、腹泻。2 ﹒生殖系统月经失调、闭经、阴道出血、外阴瘙痒、子宫内膜增生、内膜息肉和内膜癌。3 ﹒皮肤颜面潮红、皮疹、脱发。罕见的需引起注意的不良反应包括精神错乱、肺栓塞（表现为气短）、血栓形成等。2 ﹒骨髓抑制的治疗参见甲氨蝶呤。