[文献资料]咪达唑仑＋利托那韦（midazolam＋ritonavir）

临床建议：临床应该避免合用，即使利托那韦停药3天仍然不宜合用（ A ） 。临床证据： Katzenmaier等［ 1 ］通过16例健康受试者参与的一个随机试验，考察了CYP3A的不可逆抑制剂利托那韦对CYP3A的抑制后活性（以咪达唑仑作为酶活性指示药物）恢复过程的影响。受试者先服用咪达唑仑溶液（ 3mg ） ，然后再服用利托那韦共9天，受试者在第。结果发现，利托那韦的最大抑制力出现在用药后48小时，此时咪达唑仑的清除率为基线水平的。作用机制：利托那韦不可逆地抑制CYP3A ，显著减慢咪达唑仑的代谢，这种抑制作用可持续超过3天。结果发现，与A和C组相比， B组患儿平均需要的咪达唑仑显著减少，内镜满意度更高，镇静作用更深，苏醒时间更短。