[治疗]［维拉帕米（异搏定，戊脉安）—布比卡因（丁吡卡因，麻卡因）］2 Verapamil—Bupivacaine

要点长期应用维拉帕米治疗的4名患者，在用布比卡因（含0.5%的肾上腺素）进行硬膜外麻醉时，出现严重的低血压和心动过缓。维拉帕米与其他局麻药（普鲁卡因、氯普鲁卡因、丙胺卡因等）之间是否有类似相互影响，尚无证据。动物研究表明，维拉帕米增强布比卡因的毒性作用。维拉帕米与其他局麻药合用的情况尚不清楚，但已证明在维拉帕米存在的情况下，利多卡因用于硬膜外麻醉更安全，故可用其代替布比卡因。出现相互影响时，静脉注射钙盐可有效地逆转维拉帕米引起的低血压和心动过缓。