亦称血管肽酶抑制药。NEP与ACE的活性基团结构相似,新近研制的能同时抑制ACE和NEP的药物主要有奥马曲拉、山帕曲拉和伐多曲拉。健康受试者重复服用奥马曲拉后尿中ANP、cGMP(利尿钠多肽的第二信使)排出增多,说明NEP受到抑制,同时奥马曲拉呈剂量依赖性持续而显著的降低血浆ACE活性。血管肽酶抑制药通过其既增强利钠多肽活性又抑制肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统的不同作用机制产生作用,以其强效、长效的降压作用和口服生物利用度高的特点,已引起人们的重视,此类药物的出现可能是高血压药物治疗的重要进展,有望成为一类新的高血压和慢性心衰的治疗药物。
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