[治疗]螺内酯 Spironolactone

螺旋内酯，安体舒通，Antisterone，Aldactone。本药化学结构与醛固酮相似，可与醛固酮竞争远曲小管及集合管细胞浆内的醛固酮受体，影响醛固酮与受体结合，抑制K ＋-Na ＋交换，起到排钠留钾利尿作用，属保钾利尿药。与其他降压药合用于原发性高血压的治疗。治疗水肿和高血压:每次20mg,每天3～4次，口服。诊断和治疗原发性醛固酮增多症:每天200mg,口服，用7天，如果低血钾、碱血症、高血压有不同程度减轻，即可诊断。治疗每天120～240mg，口服，待血压和血钾水平正常后即可逐渐减至每天40～100mg。可有头痛、嗜睡、精神紊乱、胃痉挛、腹泻、皮疹、多毛症、月经不调、阳痿及男性乳房发育等，但停药后一般可恢复。