临床建议:临床应该谨慎合用(P)。临床证据:Nicolau等[ 1 ]报道1例心脏移植术后患者,合用胺碘酮后导致环孢素的清除率下降超过50%,后调整环孢素剂量后恢复到治疗窗内。推测胺碘酮通过抑制CYP3A减慢了环孢素的代谢。患者长期服用泼尼松龙、硫唑嘌呤和环孢素(血药浓度为100~150ng/mL)抗排异。临床应该谨慎合用并密切监测环孢素血药浓度,及时调整剂量。