[文献资料]辛伐他汀＋卡马西平（simvastatin＋carbamazepine）

临床建议：临床应该避免合用（ A ） 。临床证据： Lee ［ 1 ］报告了1例64岁的非裔美国男性合用辛伐他汀和克拉霉素后出现横纹肌溶解症，表现为肾衰竭、 CK升高、肌痛和严重的肌无力，虽然紧急补液和透析，患者仍然最后死于感染。Molden等［ 3 ］报道了1例78岁的男性患者服用辛伐他汀80mg/d多年，后合用克拉霉素1 ～ 2周后出现肌痛、肌无力和手脚运动障碍等症状，血清CK和AST高于正常上限的30倍， ALT高于正常上限的7倍，入院治疗。推测辛伐他汀与克拉霉素合用导致了横纹肌溶解症，遂停用辛伐他汀并支持治疗， 2周后患者的症状改善， CK降至正常范围。