[文献资料]苯巴比妥＋伊立替康（phenobarbital＋irinotecan）

临床建议：临床应该避免合用（ A ） 。临床证据： Innocenti等［ 1 ］在伊立替康的Ⅰ期临床研究中发现，苯巴比妥使伊立替康的清除率增加27% ，使其代谢物SN － 38的AUC减少75% 。作用机制：苯巴比妥通过酶诱导作用而加快了伊立替康的清除。临床证据： Lanchote等［ 1 ］设计一个临床对照试验，考察了常见抗癫痫药苯妥英对阿苯达唑对映体的药动学的影响。在第8天测定阿苯达唑对映体、 （ ＋ ）和（ － ） －阿苯达唑亚砜（ ASOX ）和阿苯达唑砜（ ASON ）的药动学参数。结果发现，与安慰剂相比，奥卡西平对苯妥英的AUC没有影响，也不存在药效学方面的不良相互作用。作者认为奥卡西平能抑制CYP2C19而减慢苯妥英的代谢，导致苯妥英中毒。