5‐HT与NE被认为是与抑郁症关系最为密切的神经递质。5‐HT、NE能神经投射几乎遍布各个脑区,其中包括海马、皮质等抑郁症相关脑区。鉴于5‐HT系统与NE系统联系紧密,同时提高5‐HT与NE神经传递有望实现快速起效的目的。临床前研究表明,选择性5‐HT再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)舍曲林(sertraline)联合NE再摄取抑制剂(noradrenaline reuptake inhibitors,NARIs)类抗抑郁药瑞波西汀(reboxetine),比单用舍曲林或瑞波西汀起效快。但是SNRIs对于认知功能和社会行为的治疗与NARIs和SSRIs相比,几乎没有显示出特别的优势[ 8 ]。
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