要点已证明含有高浓度二价或三价阳离子的药物可明显干扰所有喹诺酮类的吸收。另有报道表明,同时注射给予阿片类,可降低喹诺酮类的生物利用度,例如,同时注射吗啡使曲伐沙星的生物利用度降低36%,AUC下降低36%。机制阿片类与喹诺酮类之间相互影响的机制目前还不清楚。Vincent等人的研究表明,在口服曲伐沙星之前仅给予0.15mg/kg吗啡就使前者的t max延迟4小时,C max降低46%。建议Grant等人对健康自愿者进行的研究表明,同时应用羟考酮和加替沙星(gatifloxa cin)并不明显影响后者的生物利用度,但t max明显延迟[(1.8±0 ﹒。当然,这对加替沙星无需顾虑,因其通常不用于手术感染的预防。
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