[诊断]第二节 癫痫的临床诊断

癫痫的诊断首先要根据患者病史及发作时的症状，结合脑电图、CT及磁共振的检查结果，其次是确定为原发性还是继发性癫痫。如果是继发性癫痫需要查明病因并找出病变的部位。3 ﹒首发症状及继发症状发生顺序癫痫的首发症状及一系列症状的发生顺序，对于病灶的定位极有价值，最早出现的症状最具有定位意义：如癫痫患者首先有右侧口角、眼及面部抽搐，继之右侧手指、臂、肩和下肢抽搐，此时意识清楚但失语，提示左中央前回下部是癫痫病灶。癫痫与生化:癫痫与人体内各种化学物质有密切的关系,神经生物化学在分子水平上对阐明癫痫的发病机制有重要作用。据统计80%左右的癫痫患者都有脑电图异常，而只有5%～20%的癫痫患者发作间歇期脑电图可表示正常。