[治疗]西罗莫司Sirolimus

编者的评述：为了将血药浓度的变化控制在最小范围，西罗莫司应该于相对固定的时间服用。相对于单独使用西罗莫司口服液，同时服用环孢素，西罗莫司的平均C max和AUC分别增高116%和230%。虽然西罗莫司没有明显的肾毒性，但由于西罗莫司会使肾移植术后发生淋巴囊肿的机会增多，并可能造成患者伤口延迟愈合，故并不主张于肾移植术后过早使用。将慢性移植肾肾病患者服用的钙神经蛋白抑制药（CNIs）转化为西罗莫司的临床意义尚不能确定，近期的一项随机对照研究结果显示，转换为西罗莫司的患者，其肾小球滤过率并没有改善，而蛋白尿却增加了［ 2 ］。