[诊断]第八章 心源性休克

心源性休克（cardiac shock，CS）是指各种原因所致的以心脏泵血功能障碍为特征的急性组织灌注量不足而引起的临床综合征。心源性休克包括狭义和广义的心源性休克两种类型，狭义上心源性休克指的是发生于急性心肌梗死（AMI）泵衰竭的严重阶段（按Killip分级法属于Ⅳ级），广义上心源性休克还包括其他心脏疾病或有损害心脏排血功能的其他疾病等所致的休克。急性心肌梗死致左心泵衰竭是心源性休克的最常见原因，同时要注意排除心肌梗死并发症，如室间隔穿孔（VSR）、游离壁破裂、乳头肌断裂以及右心室梗死引起的心源性休克。2 ﹒根据心源性休克发生发展过程，心源性休克大致可分为早、中、晚3期，详见表8‐2。