[病例]第8篇 临 床 病 例

患者，女， 18岁，因“反复晕厥10年”于2012年8月27日入院。患者10年前于快跑时出现心悸、黑矇，随之摔倒伴意识丧失，约10余秒后意识恢复，伴乏力、头晕，约2～3小时后完全缓解，期间无胸痛、胸闷、抽搐及感觉运动障碍等。此后7年间共发作晕厥5次，多于剧烈运动或情绪激动时发生，发作时偶伴有小便失禁。曾就诊于当地医院，未明确诊断，间断服用普萘洛尔。母亲及弟弟有类似晕厥史，母亲11年前猝死（ 37岁） ，弟弟1个月前猝死（ 17岁） 。3周前当地医院查心电图示：窦性心动过速，心率104次/分， QT/QTc 416/549 ms ， T波电交替（病例图1 -.在临床实践中，我们应提高对先天性LQTS的警惕，尽早确诊及治疗才能使患者最大获益。