[文献资料]五、影响局麻药药理作用的因素

随着局麻药剂量的增加，药物作用时间延长，阻滞起效时间缩短，产生满意的麻醉效果的可能性增加。通过增加药物容积或溶液浓度可以增大局麻药的剂量。例如，硬膜外应用布比卡因时，浓度从0.125%升高到0.5% ，而注射容积保持不变（ 10ml ） ，其起效更快，镇痛效果更满意，持续时间也延长。麻醉药溶液容积可能影响局麻药平面的扩散。例如，硬膜外麻醉时应用1%利多卡因30ml ，比3%利多卡因10ml的阻滞平面要高出4.3个皮肤节段。血管收缩药对长效脂溶性局麻药的影响甚微，或因高度组织结合力，以及有较强的血管舒张作用，从而抵消了血管收缩药的作用。