[文献资料]华法林＋硫唑嘌呤（warfarin＋azathioprine）

临床证据：临床上对需要抗凝和免疫抑制的患者，往往可能合用硫唑嘌呤和华法林。Havrda等［ 1 ］报道了1例32岁的女性因产后深静脉血栓史而服用华法林（ 35mg/w ）抗凝约6周，患者同时有溃疡性结肠炎和骨质疏松症，为减少激素的用量而加用了硫唑嘌呤。患者否认自行改变华法林的剂量，也没有服用含维生素K的功能食品， INR改变的唯一原因是增加了硫唑嘌呤的治疗。提示硫唑嘌呤和华法林之间存在有临床意义的相互作用，硫唑嘌呤使华法林的用量增加3 ～ 4倍，诱发明显的华法林耐药性。为减少患者激素的用量而加用了硫唑嘌呤150mg/d ，此后18个月患者的华法林剂量逐渐增至。