[治疗]A6‐1 典型偏头痛

索引词：典型偏头痛、麦角胺咖啡因、药物选择。发作性左颞侧部头痛5年余，呈搏动性胀痛，有时发作前有眼前闪光、视物模糊，持续十几分钟好转。分析与结果：麦角胺咖啡因主要是通过对平滑肌的直接收缩作用，使扩张的颅外动脉收缩，或与激活动脉管壁的5‐羟色胺受体有关，使脑动脉血管的过度扩张与搏动恢复正常，从而使头痛减轻。作为偏头痛急性期特异性治疗药物对缓解疼痛有效，无预防和根治作用。注意用药方法：麦角胺咖啡因（每片含酒石酸麦角胺1mg、咖啡因100mg）1～2片在偏头痛发作前或有先兆时服用，30～60分钟后可重复开始剂量。舒马普坦用于急性间隙性偏头痛的发作，也用于急性群集性头痛。有发作先兆时服药，头痛明显缓解。