主动脉

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[病理生理]四、病理生理学

主动脉夹层有两种典型类型:一种是壁内血肿,另一种即所谓狭义的主动脉夹层。在夹层发展过程中,可出现夹层内壁继发破裂口,从而使主动脉夹层腔减压,因此,有继发破裂口的夹层比盲袋样

[病理生理]四、病理生理学
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[辅助检查]七、诊 断

多在腹膜后器官被阻塞而引起严重症状,如输尿管受压出现少尿和肾脏功能受损、甚至发生尿毒症时才发现,或行剖腹探查术后被确诊,如有下列情况可考虑为本病。放射性核素扫描和PET

[辅助检查]七、诊  断
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[辅助检查](三)空间关系的判断

正常时右心房位于左心房的右侧、稍偏前,当左心房增大时在后前片上可见其向右膨凸,超越右心房,而此时二尖瓣和左心耳的附件则仍留在正常的位置,即位于中线的左侧。右心室位于左心

[辅助检查](三)空间关系的判断
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[辅助检查]第2节 检查方法与注意事项

检查时患儿最好处于睡眠或安静状态,不能配合的患儿检查前予以6%水合氯醛口服(或灌肠),安定或苯巴比妥钠肌内注射以镇静,待患儿安静后再行检查。患儿仰卧位或左侧卧位,常规检查心脏

[辅助检查]第2节  检查方法与注意事项
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[诊断](五)诊断与鉴别诊断

主动脉夹层病变可涉及身体不同部位,因此临床症状可与相应部位疾病相类似,必须详细了解症状发生及进展情况,密切观察体征变化,才能作出正确的诊断。临床上虽有休克表现,但血压下降

[诊断](五)诊断与鉴别诊断
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[辅助检查](三)空间关系的判断

心脏由三对结构组成,即心房、心室和大血管。正常时右心房位于左心房的右侧、稍偏前,当左心房增大时在后前片上可见其向右膨凸,超越右心房,而此时二尖瓣和左心耳的附件则仍留在正

[辅助检查](三)空间关系的判断
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[治疗]2﹒主动脉瓣感染性心内膜炎

主动脉瓣感染性心内膜炎手术应当仔细检查二尖瓣前瓣及其腱索,观察是否存在继发性二尖瓣感染性心内膜炎,必要时需要打开左心房进一步检查后瓣。即首先切开主动脉,切除主动脉瓣,此

[治疗]2﹒主动脉瓣感染性心内膜炎
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[病理生理]二、病理解剖和病理生理

动脉粥样硬化的病理变化主要累及体循环系统的大型弹力型动脉(如主动脉)和中型肌弹力型动脉(以冠状动脉和脑动脉最多,肢体各动脉、肾动脉和肠系膜动脉次之,脾动脉亦可受累),而肺循环

[病理生理]二、病理解剖和病理生理
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[治疗]六、手 术 方 法

永存动脉干患儿的麻醉有其特殊性。由于舒张期从主动脉到肺动脉的分流,使主动脉血压和冠状动脉灌注压降低,如动脉干瓣膜反流,将进一步加剧主动脉血压和冠状动脉灌注压的降低。随

[治疗]六、手  术  方  法
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[辅助检查]第13章 选择性心血管造影

选择性心血管造影是将心导管顶端送到选定的心腔或大血管腔内,然后将造影剂快速注入,使其在X线下显影,同时用快速连续摄片或电影、录像等方法记录心脏和大血管的显影过程,通过分

[辅助检查]第13章  选择性心血管造影
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[病例]病例8

胎儿复杂心脏畸形:右室双出口,不均衡性完全型房室间隔缺损,肺动脉狭窄,永存左上腔静脉,左无名静脉缺如。大动脉短轴切面显示两个大动脉的横断面,主动脉位于右前方,肺动脉位于左后方

[病例]病例8
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[辅助检查](四)食管中段切面

探头插入深度约31 ﹒ 0~35 ﹒ 0cm,位于食管中段。1 ﹒探头面向前方,显示一系列以主动脉瓣为中心的切面。换能器晶片为0°~30°时,斜切主动脉根部和左心室流出道。换能器晶片从60 °开

[辅助检查](四)食管中段切面
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10老年人收缩压升高比舒张压升高更危险

在70岁以上人群中,有近95%的人收缩压高于160毫米汞柱,舒张压低于90毫米汞柱,这是老年人高血压常见的一种形式— —老年纯收缩期高血压。反之,当心脏舒张时,主动脉的回缩能力减弱,

10老年人收缩压升高比舒张压升高更危险
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5单纯性舒张压升高是不是很危险

测血压发现收缩压正常,舒张压高于90毫米汞柱。有时收缩压及舒张压之间的脉压很小,如130/110毫米汞柱。那么,为什么中年高血压病初期大多是单纯舒张压升高呢?这是由于交感神经处

5单纯性舒张压升高是不是很危险
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[辅助检查]第13章 选择性心血管造影

选择性心血管造影是将心导管顶端送到选定的心腔或大血管腔内,然后将造影剂快速注入,使其在X线下显影,同时用快速连续摄片或电影、录像等方法记录心脏和大血管的显影过程,通过分

[辅助检查]第13章  选择性心血管造影
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[临床表现]3. 临床症状及体征

四联症最常见的主要临床症状是发绀和血缺氧。出生后短期内由于动脉导管尚未闭合,肺循环血流可来自未闭的动脉导管,因此临床上常不呈现发绀。漏斗部狭窄病例发生漏斗部痉挛时,狭

[临床表现]3. 临床症状及体征
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[生理学]七、主动脉囊和动脉弓的演变

主动脉囊发出6对主动脉弓,与背侧主动脉相连接,各对主动脉弓在胎儿发育的不同时期,有的出现闭塞、吸收而消失,有的继续生长发育,与主动脉囊、背主动脉和节间动脉等共同形成相应的

[生理学]七、主动脉囊和动脉弓的演变
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[概述]第三十五章 主动脉瘤

主动脉瘤是指主动脉壁变性破坏后,形成的异常扩张和膨大部分。根据其成因和病变的不同,又分为真性动脉瘤(俗称动脉瘤)、假性动脉瘤和主动脉夹层动脉瘤。真性动脉瘤由多种因素造成

[概述]第三十五章  主动脉瘤
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[发病机制]三、大动脉硬化引起老年单纯收缩期高血压

随着年龄增长,从36~55岁,主动脉逐渐硬化伴随着外周血管阻力的增加,收缩压和舒张压均逐渐上升。而大动脉硬化会导致脉压增加。约55岁后,主动脉已明显硬化,因对心脏收缩期产生的压力

[发病机制]三、大动脉硬化引起老年单纯收缩期高血压
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[病理学]二、病 理

腹膜后纤维化病变主要以腹主动脉为中心、多发生于腰骶部腹膜后,上缘可达肾上腺,下缘延至骨盆壁。纤维化通常始于骶骨岬附近的主动脉分叉或以下部位,从中线向一侧或双侧不对称生

[病理学]二、病  理
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