纵隔

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[文献资料]关于纵隔囊性病变

纵隔囊性病变较少见,但其种类较多,影像学表现相似,在鉴别诊断上仍有一定困难。纵隔囊性病变是边缘清晰的、圆形、上皮组织来源包含液性成分的疾病。纵隔囊肿占所有纵隔肿瘤1 5%

[文献资料]关于纵隔囊性病变
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[治疗]三、纵隔镜术中相关意外情况和危险性的典型病例

胸外科微创手术麻醉中保证手术患者的生命安全极为重要,及时了解术中患者生命体征的信息,正确诊断和处理方能化解术中出现的险情。以下介绍微创胸外科手术中相关意外情况的典型

[治疗]三、纵隔镜术中相关意外情况和危险性的典型病例
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[速览](二)胸内甲状腺肿块

虽然胸内甲状腺肿块在需行甲状腺切除术的患者中仅占1%~3%,但它在全部纵隔肿物中占有相当的比例。大多数纵隔内甲状腺肿是颈部甲状腺肿在胸骨下的直接延伸,在胸廓开口附近,有一个

[速览](二)胸内甲状腺肿块
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[速览](三)纵隔畸胎瘤

畸胎瘤是指含有所在部位正常时所没有的多种形态组织的肿瘤,这些组织通常起源于外胚层、中胚层和内胚层中的两种甚至三种胚层。畸胎瘤常见于身体的中线部位,如颅底、颅咽管、颈

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[治疗]五、颈淋巴清扫时的麻醉处理

颈淋巴清扫须切除一侧椎前筋膜浅面的所有组织包括颈内静脉。手术范围包括颌下区、颈部及锁骨上区。手术处理颈内静脉下端时应保持麻醉平稳,防止患者有呛咳的动作,以避免颈内静

[治疗]五、颈淋巴清扫时的麻醉处理
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[辅助检查]1﹒CT导引下活检技术

CT导引下活检部位涉及全身各个器官,被认为是一种安全性高、并发症少的技术,而且目前认为活检不会造成肿瘤播散种植,已成为临床医生获取病理诊断的重要手段之一。适用于颅脑、头

[辅助检查]1﹒CT导引下活检技术
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[概述]【临床分期】

N3对侧纵隔,对侧肺门,同侧或对侧斜角肌淋巴结或锁骨上淋巴结转移M —远处转移.任何T任何NM1。

[概述]【临床分期】
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[速览](七)纵隔子宫

子宫先天异常的发生率为1%~2%,主要为子宫纵隔,其中20%~50%患者合并不孕症或反复流产等。宫腔镜下纵隔切除术,具有手术范围小,不损伤子宫和术后妊娠率、自然分娩率高的优点,是目前治

[速览](七)纵隔子宫
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[治疗](六)手术并发症

TCRS术现已经成为治疗子宫纵隔的一种较常用的方法,但手术仍存在一定的风险,需要内镜医生经过正规而严格的培训和考核后方可进行手术。无正规培训的内镜医生手术并发症的发生率

[治疗](六)手术并发症
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[治疗]七、术中注意事项

手术中要保证静脉通路,维持血容量。因体腔暴露面广,手术时间长,在全麻下输入大量厍存冷血,易致体温过低(特别在老年或冬季室温较低的情况下尤应注意),如在切肝之前,体温已低至34℃

[治疗]七、术中注意事项
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[并发症]二、经皮穿刺纵隔病变活检并发症

纵隔病变细针抽吸活检适用于纵隔各种原发性和继发性肿瘤的诊断。肿瘤性、反应性和感染性结节增生以及纵隔脓肿的引流等。但经皮纵隔活检术在纵隔肿瘤性疾病的诊断中受到限制

[并发症]二、经皮穿刺纵隔病变活检并发症
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[速览](一)气管支气管囊肿

气管支气管囊肿是纵隔先天性发育异常性囊肿中较常见的一种。大多数气管支气管囊肿发生于受孕后第26~40天,发生较早者多形成纵隔内肿物,而发生较晚者多形成肺内肿物,个别病例亦有

[速览](一)气管支气管囊肿
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[治疗]三、纵隔经皮针活检

CT、MR的应用使纵隔病变影像学诊断发生了革命性变化,如血管性病变、脂肪性病变、实质性肿块以及淋巴结肿大等,从影像学角度不仅可定位,大多可以定性和定量,对临床治疗提供极为重

[治疗]三、纵隔经皮针活检
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[诊断]二、术前检查对TNM分期上调与下调的影响

目前c‐TNM分期最主要的检查手段是CT。CT上肺癌临床T分期虽可较真实地反映出肿瘤的部位、大小,但CT判断侵犯胸壁(T3)或侵犯纵隔、恶性胸腔积液(T4)或纵隔淋巴结转移(N2)的准确性只

[诊断]二、术前检查对TNM分期上调与下调的影响
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[鉴别诊断]23﹒2 急性纵隔炎与纵隔脓肿

急性纵隔炎是纵隔结缔组织的急性化脓性炎症,多为继发性感染,成年人多见,常出现于食管穿孔、气管破裂、开胸手术、外伤后的感染,口咽部及颈深部的炎症通过器官间隙和筋膜间隙下达

[鉴别诊断]23﹒2 急性纵隔炎与纵隔脓肿
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[概述]一、纵隔原发性肿瘤

正常纵隔内的组织结构较为复杂,各种组织细胞发生异型增生均可发展为良性或恶性肿瘤,因此,纵隔原发性肿瘤的种类繁多。从病理学角度可将纵隔原发性肿瘤分为4大类。1 ﹒发育异常性

[概述]一、纵隔原发性肿瘤
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[解剖学、组织学]二、肺的解剖学特点及肿瘤的蔓延、转移和播散

肺位于胸腔内,纵隔的两侧,两肺下面以膈肌与腹腔脏器相隔。右肺分上、中、下三叶,有水平裂及斜裂将三叶分隔开。左肺分上下两叶,左肺上叶舌段相当于右肺中叶。肺门位于纵隔中后位

[解剖学、组织学]二、肺的解剖学特点及肿瘤的蔓延、转移和播散
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[治疗]九、技术展望

随着手术经验的积累,纵隔镜的手术适应证也在不断扩展。比如用于上腔静脉梗阻的诊断,纵隔镜检查也有着较高的敏感性、特异性及安全性。经纵隔镜行前斜角肌淋巴结活检是纵隔镜的

[治疗]九、技术展望
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[辅助检查]【影像检查方法】

X线胸片优点在于经济、简便、应用广泛,常作为发现和初步诊断肺的肿瘤性病变。对于诊断和鉴别肺内肿瘤性病变,CT是最有效、客观、广泛应用的影像学手段,能够进一步评价病变的形

[辅助检查]【影像检查方法】
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[鉴别诊断](三)纵隔大血管、心脏侵犯

MRI在显示纵隔大血管、心脏十分方面有优势。正常纵隔血管周围常有一脂肪带,T1W呈高信号,中央型或靠近纵隔的周围型肺癌侵犯纵隔,使正常的脂肪带消失。MR配置专用的心脏软件包使

[鉴别诊断](三)纵隔大血管、心脏侵犯
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