心包炎

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(四)排除诊断法

例如患者以感染性心包炎征象就诊,在诊断中围绕心脏压塞征,就应考虑结核性、风湿性、化脓性、寄生虫性心包炎的可能。然后依据年龄、病情演变、病程、心包积液量及性质、治疗效

(四)排除诊断法
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[速览]五、不同病因所致心包炎的临床表现和治疗原则

1 ﹒特发性心包炎和病毒性心包炎特发性心包炎渗出液一般是纤维性的,通常无明显病因。如果心包组织和渗出液中证实有病毒感染则为病毒性心包炎。病毒性心包炎常合并其他急性病毒

[速览]五、不同病因所致心包炎的临床表现和治疗原则
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[临床表现]咳喘可见于心脏病

心脏病有心力衰竭,特别是左心衰竭时,可出现咳嗽和呼吸困难。在前面有关题目中已介绍了心脏内的血液运行情况以及发生障碍时可出现的病理改变。下面以心肌炎为例,加以说明。在风

[临床表现]咳喘可见于心脏病
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[鉴别诊断]【鉴别诊断】

1 ﹒心绞痛无心肌梗死的心电图改变,无或仅有轻微的血清酶增高。2 ﹒心包炎胸痛因深呼吸、咳嗽、吞咽和打哈欠而加重或诱发。心包炎的典型疼痛放射至斜方肌峪上,无心肌梗死心电图改

[鉴别诊断]【鉴别诊断】
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[护理]急性心包炎

心包是心脏的最外层,就像是心脏的外衣,包裹着心脏。心包有内外两层心包膜,其间为心包腔。在正常心包腔中有少量液体,起滑润作用。急性心包炎时,心包腔内出现炎性渗出液,量多少不定

[护理]急性心包炎
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[治疗]第十四节 心 包 炎

心包炎是心包膜脏层与壁层的炎症,临床分急性、慢性两类。急性心包炎过去常见病因为风湿热、结核及细菌感染,近年来已让位于病毒感染、肿瘤以及心肌梗死性心包炎;慢性心包炎主要

[治疗]第十四节  心 包 炎
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[治疗]【治疗】

患者应及早施行心包剥离术。手术前应改善患者一般情况,严格休息,低盐饮食,使用利尿剂或抽除胸、腹腔积液,必要时给以少量多次输血。有心力衰竭或心房颤动的患者可适当应用洋地黄

[治疗]【治疗】
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[病因学]【病因】

心包炎的流行病学资料较少。美国大约每1000个住院患者里有1人诊断为急性心包炎。急性心包炎可由各种原发的内外科疾病(表16‐16‐。国外资料表明非特异性心包炎已成为成年人

[病因学]【病因】
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[治疗]第十四节 心 包 炎

心包炎是心包膜脏层与壁层的炎症,临床分急性、慢性两类。急性心包炎过去常见病因为风湿热、结核及细菌感染,近年来已让位于病毒感染、肿瘤以及心肌梗死性心包炎。慢性心包炎主

[治疗]第十四节  心 包 炎
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[并发症]六、心包疾病

慢性肾衰竭患者常出现心包炎,可分为如下两型:①尿毒症心包炎(又称透析前心包炎),常为干性心包炎,主要为纤维素渗出,出现心包摩擦音。此心包炎主要由尿毒症毒素引起,见于尿毒症晚期,如

[并发症]六、心包疾病
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[并发症]二、系统性红斑狼疮

心包炎是SLE最常见的心脏并发症,临床诊断率为20%~30%,尸解发现率高达80%,超声心动图的检出率达50%~60%,2%~3%SLE患者心包炎为其首发症状。多发生在狼疮活动期,可表现为干性或渗出性

[并发症]二、系统性红斑狼疮
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[概述](四)皮肌炎与多发性肌炎

多发性肌炎是一种以肌肉疼痛发炎和变性为主要特征的慢性结缔组织疾病。皮肌炎是在多发性肌炎基础上伴发的皮肤炎症。无创性检查诊断心脏病变的患者中有70%以上伴有皮肌炎或

[概述](四)皮肌炎与多发性肌炎
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[解剖学、组织学]【病理解剖】

在慢性缩窄性心包炎中,心包脏层和壁层广泛粘连增厚和钙化,心包腔闭塞成为一个纤维瘢痕组织外壳,紧紧包住和压迫整个心脏和大血管根部,也可以仅局限在心脏表面的某些部位,如在房室

[解剖学、组织学]【病理解剖】
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[并发症]六、心包疾病

慢性肾衰竭患者常出现心包炎,可分为如下两型:①尿毒症心包炎(又称透析前心包炎),常为干性心包炎,主要为纤维素渗出,出现心包摩擦音。透析相关性心包炎(又称透析后心包炎),多发生在

[并发症]六、心包疾病
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[并发症]二、系统性红斑狼疮

心包炎是SLE最常见的心脏并发症,临床诊断率为20%~30%,尸解发现率高达80%,超声心动图的检出率达50%~60%,2%~3%SLE患者心包炎为其首发症状。绝大多数为小至中等量心包积液,大量心包积

[并发症]二、系统性红斑狼疮
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[治疗]九、心肌梗死后综合征与心肌梗死前综合征

心肌梗死前综合征一词曾被广泛应用,作为中间综合征、变异型心绞痛、进行型心绞痛的总称,但此名纯系回忆性诊断,故目前已很少采用。心肌梗死后综合征一般在心肌梗死发作后2~10周

[治疗]九、心肌梗死后综合征与心肌梗死前综合征
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[辅助检查]心 包 炎

病理心包炎(pericarditis)多为继发感染而来,有急性与慢性,干性心包炎,有纤维蛋白渗出,炎症发展则产生渗出液,亦可衍变成化脓性心包炎。慢性者,炎症、渗液吸收,可有瘢痕形成,粘连、钙质

[辅助检查]心 包 炎
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[概述](二)心肌梗死后心包炎

心肌梗死累及心包通常有两种类型。首先,在透壁性心肌梗死后开始1 - 3天(一般不超过一周)开始出现,心肌坏死炎症可直接扩展至心包。发热、胸膜性胸痛和超声发现心包积液均有助于

[概述](二)心肌梗死后心包炎
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[诊断]六、诊断和鉴别诊断

心包摩擦音和心包积液是诊断心包炎的主要依据。在可能并发心包炎的疾病过程中,如出现胸痛、呼吸困难、心动过速和病因不明的体静脉淤血或心影扩大,应考虑急性心包炎可能。在心

[诊断]六、诊断和鉴别诊断
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[概述](一)心电图检查对疾病的诊断价值

1 .心电图反映心脏激动的电学活动,对各种心律失常的诊断,有决定性价值。4 .对慢性冠状动脉供血不足、心包炎、心肌炎、心肌病有一定的辅助诊断价值。7 .心电监护已应用于手术

[概述](一)心电图检查对疾病的诊断价值
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