脑脊液

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[速览](一)硬脑膜窦血栓

1 ﹒上矢状窦血栓上矢状窦是脑皮层静脉和脑脊液回流的必经之路,它主要接受大脑背外侧面上部和部分内侧面的静脉血。上矢状窦壁粗糙,窦腔内有纤维小梁,两侧壁上有许多静脉陷窝,蛛网

[速览](一)硬脑膜窦血栓
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[速览]二、结核性脑膜炎

结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)简称结脑,是结核杆菌感染所致的脑膜非化脓性炎症。多数病例起病缓慢,开始可有低热、盗汗、精神不振、全身无力、食欲减退、消瘦等结核中毒

[速览]二、结核性脑膜炎
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[辅助检查]一、腰椎穿刺

1 适应证①无明显颅内高压的颅内占位性病变,了解其压力高低和蛋白含量。出血性与缺血性脑血管病的诊断和鉴别诊断,以利于拟定治疗方案。中枢神经系统感染性、脱髓鞘和变性

[辅助检查]一、腰椎穿刺
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[辅助检查]【一般检验项目】

检测方法:自动血细胞分析仪法。诊断意义:白细胞计数不是头痛的特异指标,患者白细胞计数增高考虑可能存在感染。2 ﹒脑脊液常规检查头痛患者如怀疑有颅内病变者,可做腰穿抽取脑

[辅助检查]【一般检验项目】
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[速览]【讨论】

1 ﹒病例4为成年癫痫发作病例,局灶体征不突出,结合食米猪肉史,脑脊液囊虫补体结合试验1 ∶ 16阳性,临床诊断脑囊虫病本不困难,但病人无皮下结节,于1981年6月开始抽搐,7月31日开始高热

[速览]【讨论】
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第二节 正常表现

脑室与蛛网膜下腔内含有脑脊液,除缓冲保护脑组织的生理功能外,还有淋巴系统的作用,能输送激素及神经递质到达靶器官,其pH值变化尚能调节脑血流量与肺通气量,构成川流不息的“第三

第二节  正常表现
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[病例]六、术中相关意外情况和危险性的典型病例

介入性治疗手术麻醉中保证手患者的生命安全极为重要,及时了解介入性治疗术中患者生命体征的信息,正确诊断和处理方能化解术中出现的险情。以下介绍介入性治疗中相关意外情况和

[病例]六、术中相关意外情况和危险性的典型病例
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[速览]二、真菌感染

隐球菌、念珠菌、曲霉菌、毛霉菌和放线菌等是感染中枢神经系统常见真菌。中枢神经系统真菌感染多继发身体其他部位的感染,主要通过血行侵入神经系统,也可以从原发灶直接蔓延。

[速览]二、真菌感染
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[病理生理](二)脑积水的病理生理改变

1 脑脊液吸收的改变在脑积水病人,于脑室系统内脑脊液不断增多和脑室扩大的同时,脑脊液的吸收通路也有所改变。主要的变更通路为:①椎管内蛛网膜下腔。其他路途如软脑膜等。实

[病理生理](二)脑积水的病理生理改变
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[生理学]3﹒脑脊液的压力

正常人平卧位时脑脊液的压力平均为130cm H2O(10mm Hg),在65cm H2O至195cm H2O之间波动仍被视为正常。另一方面,由于蛛网膜绒毛的作用就像个活瓣,仅允许脑脊液及其内的物质顺向流

[生理学]3﹒脑脊液的压力
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[生理学]六、脑室扩大与脑脊液循环

梗阻性脑积水时的脑室扩大相对容易理解,而交通性脑积水时的脑室扩大的原因一直是有争议性的话题。Bering、Egnor认为脑室扩大是由于脉络丛血管的高动力搏动的结果:蛛网膜下腔

[生理学]六、脑室扩大与脑脊液循环
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[护理](十)脑积水

脑积水是由于脑脊液的产生和吸收之间失去平衡所致的脑室系统或(和)蛛网膜下腔扩大而积聚大量脑脊液。根据脑脊液通路堵塞解剖学分为梗阻性脑积水和交通性脑积水,根据病因分为肿

[护理](十)脑积水
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[病例]二、病例聚焦

患儿,男,10天,住院日期2003年1月15日。入院前1天出现发热,体温波动于38~39.5℃,入院前2小时患儿出现四肢抽动,两眼凝视,约持续1~2分钟,不吃,不哭。母孕史:第1胎人工流产,此次妊娠期健康,否

[病例]二、病例聚焦
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[速览]二、正常压力脑积水

正常压力脑积水亦称低压力脑积水或隐性脑积水,是一种脑室虽扩大而脑脊液压力正常(低于180mmH2O)的交通性脑积水综合征。当压力升高脑室扩大到一定程度,压力逐渐下降,扩大的脑室与

[速览]二、正常压力脑积水
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[治疗](2)结核性脑膜炎

1)一般治疗:支持、对症治疗。2)抗结核治疗方案:抗结核治疗一方面要遵循早期、联合、规律、适量、全程的化疗原则,另一方面是要选用有杀菌作用且能顺利通过血‐脑脊液屏障的药物。

[治疗](2)结核性脑膜炎
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[病因学]【病因及发病机制】

颅内压是指颅腔内容物,包括脑组织、脑脊液和脑血流对颅腔壁所产生的压力,一般正常人常以侧卧位时腰穿检测的脑脊液压力,或颅骨钻孔穿刺检测侧脑室的脑脊液压力为代表。脑脊液压

[病因学]【病因及发病机制】
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[临床表现]化脓性脑膜炎病症多

脑膜炎与脑炎不同,脑炎是脑实质,即脑细胞组织发生炎症,而脑膜炎是脑组织外面的脑膜发炎。虽然病变部位不同,但有些症状是相同的,难以区别。事实上,脑膜与脑实质是外墙与内院的关系

[临床表现]化脓性脑膜炎病症多
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[速览]原发性蛛网膜下腔出血

原发性蛛网膜下腔出血是新生儿常见的颅内出血类型,多见于早产儿,也可见于足月儿,前者主要与缺氧有关,后者则多由产伤所致。与成人的动脉出血不同,新生儿蛛网膜下腔出血起源于软脑

[速览]原发性蛛网膜下腔出血
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[治疗]【治疗】

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,链霉素与乙胺丁醇等可供选用。当口服常规剂量的异烟肼时,脑脊液的峰浓度为3~5 μ g/ml,而敏感的结核分枝杆菌在异烟肼浓度为0.﹒25~0.﹒5 μ g/ml时即可被抑

[治疗]【治疗】
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[概述](三)影像漂移的预防

国外学者对结构性影像漂移探讨较多,认为其发生与患者体位、脑室系统的开放、病变囊液的释放以及肿瘤或脑组织切除的体积有关,这与本研究的分析相一致。我们认为对于此类影像漂

[概述](三)影像漂移的预防
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