晕厥

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[文献资料]一 故障分析的常用方法

1 ﹒病史和体格检查病史能提供电击是否适当的重要信息。电击前患者发生晕厥、黑矇或明显心悸、无力等症状强烈表明电击是针对室速或窒颤的。但是,电击前没有症状的并不表明没有

[文献资料]一  故障分析的常用方法
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[治疗]十一、体位性心动过速综合征(POTS)

POTS 是指体位转变为直立时心率增加≥30次/分,血压下降≤20/10mmHg,同时伴严重的疲劳、先兆晕厥、头晕、不能耐受运动等,又称特发性直立不耐综合征、直立性心动过速综合征等,POTS

[治疗]十一、体位性心动过速综合征(POTS)
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[病因学]【病因及发病机制】

循环性的脑血流降低:明确由血管舒缩机制障碍、心搏出量减少、心律失常所致。2 ﹒发病机制引起晕厥的病因很多,但任何原因均是通过影响脑血流使脑血供障碍所致。3 ﹒中医学认为厥

[病因学]【病因及发病机制】
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[病因学]二、明确晕厥的病因

详细的病史资料,全面的体格检查和必要的辅助检查对晕厥的病因鉴别至关重要。对所有的晕厥患儿,首先进行常规的病史、体检、卧立位血压、心电图检查。心肌病、肺动脉高压、发绀

[病因学]二、明确晕厥的病因
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[治疗]三、如何就诊与治疗

晕厥是日常生活中比较常见的突发状况,如果能掌握一些最基础的紧急处理方法,对于病人的预后起着关键的作用。当患者出现突然头晕、眼黑、站立不稳时,应立即上前扶住他,并帮助就近

[治疗]三、如何就诊与治疗
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[预防、预后]七、晕厥的预后

两个因素与预后密切相关,即晕厥再发和外伤的风险,以及死亡或危及生命事件的风险。晕厥患者易再发,并可能引起外伤。有研究显示,3年随访中大约1 / 3患者晕厥复发。年轻个体除外器

[预防、预后]七、晕厥的预后
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[预防、预后]三、晕厥的预后

晕厥的预后与基础心脏病有关而不是晕厥本身。20世纪80年代研究的资料表明心脏性晕厥的一年死亡率(18%~33%)高于非心源性晕厥引起(0%~12%)或不明原因的晕厥(6%)。心脏性晕厥的1年猝死

[预防、预后]三、晕厥的预后
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[临床表现]【病史和症状】

获取完整、准确的病史对心血管疾病的诊断十分重要。有的疾病如冠心病心绞痛、阵发性室上性心动过速等,患者一般在疾病发作间歇期就诊,此时可以完全无症状和阳性体征。例如,根据

[临床表现]【病史和症状】
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[速览]三、晕厥的处理和预防

晕厥是急性突发的短暂的意识丧失,不遗留神经功能缺损,也不需要药物复苏。晕厥的治疗主要是对因治疗,确定晕厥的原因对其治疗和预后都很重要。当病人脸色苍白、出冷汗、神志不清

[速览]三、晕厥的处理和预防
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[病理生理]晕厥的病理生理

年轻健康人脑血流量为每分钟每100g脑组织50~60ml,占静息状态下心排出量的12%~15%,维持意识清醒的最小需氧量每分钟每100g脑组织约3.0~3.5mlO 2。在老年人或者某些患者氧释放功能

[病理生理]晕厥的病理生理
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[临床表现]【临床表现】

L QTS的临床症状为尖端扭转型室速所致,先天性者往往在40岁之前出现症状,主要在儿童和青少年期,可以表现为反复出现的头晕、癫痫样发作、晕厥甚至猝死。在体育锻炼、游泳、失眠

[临床表现]【临床表现】
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[病理生理]一、心 律 失 常

1 ﹒缓慢性心律失常窦房结功能障碍是由于窦房结器质性病变或功能障碍,导致窦房结起搏功能或窦房结与心房之间传导受到抑制,是晕厥的重要原因。病态窦房结综合征为一种复杂的心律

[病理生理]一、心  律  失  常
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[诊断]【诊断】

详细了解病史和全面的体格检查,是诊断晕厥和寻找晕厥病因的基本手段,需要时还作有关的实验室和器械检查。前驱症状:血管减压性晕厥发作前常先出现头昏眼花、不适、四肢乏力、

[诊断]【诊断】
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[诊断]29. 如何行直立倾斜试验?

直立倾斜试验是通过调整倾斜的角度使受试者被动倾斜,从而用以激发和诊断血管迷走性晕厥的一种方法,但至今具体方法仍未能取得完全一致,主要是倾斜的角度和持续时间上的差异。但

[诊断]29. 如何行直立倾斜试验?
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[辅助检查]九、精神评估

晕厥和精神疾病的关联主要在以下几个方面:1 ﹒很多精神药物可能会引起直立性低血压和QT间期延长,从而发生晕厥,但贸然停用精神药物可能会导致精神疾病严重恶化,所以只有具有相关经

[辅助检查]九、精神评估
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[临床表现]三、临床表现

肺动脉高压本身没有特异性临床表现,最常见的首发症状是活动后气短、晕厥或眩晕、胸痛、咯血、腹胀、乏力等。只有严重病例才会于静息状态下出现症状。其中以气短最为常见,标志

[临床表现]三、临床表现
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[速览]晕厥

虽然在医院内大部分晕厥是不会危及生命的,却是老年人骨折的常见原因。偶尔:意识丧失:一过性缺血发作,突发血管迷走神经兴奋,直立性低血压,血管扩张药或其他药物,咳嗽/排尿性晕厥,心

[速览]晕厥
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[治疗]二、咳嗽‐晕厥综合征

阵发性连续咳嗽后引起一时性意识丧失之现象称为咳嗽‐晕厥综合征。此征发病机制有两种学说:一种是反射学说,另一种是脑循环障碍学说。反射学说认为:由喉部或颈动脉体引起的血管

[治疗]二、咳嗽‐晕厥综合征
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[临床表现]四、临床表现

一度房室传导阻滞很少有症状,听诊第一心音可略减弱。二度房室传导阻滞可有心脏停顿或心悸感,听诊可有心音脱漏,脉搏也相应脱漏,心室率缓慢时可有头晕、乏力、易疲倦、活动后气促

[临床表现]四、临床表现
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[病理生理]二、晕厥的病理生理学

大脑的灌注压很大程度取决于体循环的动脉压,任何使心排血量降低或总外周血管阻力降低的因素都能使体循环动脉压和脑灌注压降低。心排血量降低的最主要原因是静脉充盈,过多的血

[病理生理]二、晕厥的病理生理学
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