下颌下腺结石的传统治疗方法

唾液腺结石病是常见的一种唾液腺非肿瘤性疾病,是指发生于唾液腺导管及腺体内的结石,并引起唾液分泌受阻,继发炎症改变的一系列病征。唾液腺结石是阻塞性唾液腺疾病的主要病因,约占66%。虽然有学者通过尸体解剖研究显示,人群中约1. 2%可检出唾液腺结石,但在英国每年唾液腺结石病的发病率约为0. 45%。唾液腺结石病好发于下颌下腺,约占所有唾液腺结石病的80%~90%。下颌下腺结石常发生于导管远心段或腺门段,单纯发生于腺内的较少。

传统治疗方法:传统上,下颌下腺远中段小结石通常采取扩张导管口,酸刺激等保守方法帮助结石自行排出;不能自行排出或体积较大的结石采取口底黏膜切开取石的方法。下颌下腺近心段及腺实质内结石,由于局部解剖较复杂,操作空间较小,口腔颌面外科医师习惯采用将下颌下腺及结石一并切除的方法。20世纪80、90年代下颌下腺炎及结石病仍为下颌下腺切除术的主要原因,占69%~89%。下颌下腺切除术可有效改善反复肿痛等症状,但下颌下腺切除术的术后并发症发生率较高,主要包括面神经下颌缘支、舌下神经及舌神经损伤,舌下腺囊肿形成,颌下区瘢痕及唾液流量减少等;更重要的是下颌下腺这一功能器官因此而丧失。

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